小孩皰疹性咽峽炎過程
小孩皰疹性咽峽炎的過程通常分為潛伏期、前驅(qū)期、皰疹期、潰瘍期和恢復(fù)期，整個過程持續(xù)7至10天。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。
一、潛伏期
潛伏期通常為3至5天，此階段病毒在體內(nèi)復(fù)制，患兒無明顯癥狀，但已具備傳染性。家長需注意觀察孩子有無接觸史，如幼兒園或公共場所的感染源。潛伏期無須特殊治療，但應(yīng)保持良好衛(wèi)生習慣，避免病毒傳播。
二、前驅(qū)期
前驅(qū)期持續(xù)1至2天，患兒可能出現(xiàn)突然高熱，體溫可達39攝氏度以上，伴乏力、食欲減退等全身癥狀。咽部檢查可見輕微充血，但皰疹尚未形成。此期以對癥支持為主，如使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱，并鼓勵孩子多飲水休息。
三、皰疹期
皰疹期多出現(xiàn)在發(fā)病后2至4天，咽腭弓、軟腭等處出現(xiàn)灰白色皰疹，直徑1至2毫米，周圍有紅暈。患兒因咽痛明顯拒絕進食，可伴有流涎、煩躁表現(xiàn)。治療需緩解局部不適，如使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)，或西瓜霜噴劑止痛。家長應(yīng)提供溫涼流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。
四、潰瘍期
皰疹破潰后進入潰瘍期，形成表層潰瘍伴明顯疼痛，持續(xù)3至5天。潰瘍面可能覆蓋黃色假膜，患兒常因疼痛加劇而哭鬧不安。此階段需預(yù)防繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑抗病毒，同時補充維生素B族促進潰瘍愈合。若出現(xiàn)進食困難導致脫水，需及時就醫(yī)補液。
五、恢復(fù)期
恢復(fù)期潰瘍逐漸愈合，體溫恢復(fù)正常，食欲逐步改善，全程約7至10天。此時機體產(chǎn)生特異性抗體，但病毒仍可能通過糞便排毒數(shù)周。家長應(yīng)繼續(xù)做好環(huán)境消毒，督促孩子勤洗手，恢復(fù)期可適當增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋羹、魚肉泥等幫助體力恢復(fù)。
皰疹性咽峽炎病程中需重點監(jiān)測高熱驚厥、脫水等并發(fā)癥。保持居室通風，用具單獨消毒，飲食以清淡溫涼的流質(zhì)半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉。恢復(fù)后建議居家觀察一周再返校，避免交叉感染。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡或尿量明顯減少等情況，須立即就醫(yī)。
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