小手指疼痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)卡壓、痛風等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

一、外傷

小手指受到直接撞擊、扭傷或發(fā)生骨折、脫位是引起疼痛的常見原因。這類疼痛通常急性發(fā)作，伴有局部腫脹、瘀血、活動受限。輕微軟組織損傷可通過休息、冰敷、抬高患肢緩解。若懷疑骨折或脫位，需立即就醫(yī)進行X光檢查，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用石膏或夾板進行外固定，以幫助骨骼正確愈合。

二、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致小手指慢性疼痛的常見病理因素，可能與年齡增長、勞損、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、活動時有摩擦感。骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人，而類風濕關(guān)節(jié)炎則可能對稱性累及多個小關(guān)節(jié)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，或使用改善病情的抗風濕藥如甲氨蝶呤片。物理治療和關(guān)節(jié)功能鍛煉也有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

三、腱鞘炎

頻繁使用手指進行重復(fù)性活動，如長時間打字、演奏樂器，可能導(dǎo)致控制小手指活動的肌腱及其表面的腱鞘發(fā)生無菌性炎癥，稱為腱鞘炎。其疼痛特點為活動時加重，局部可能有壓痛和彈響。初期治療以充分休息、減少誘發(fā)活動為主，配合熱敷。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用外用抗炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若保守治療無效，醫(yī)生可能會考慮進行局部糖皮質(zhì)激素封閉注射。

四、神經(jīng)卡壓

支配小手指的感覺神經(jīng)在行走路徑上受到壓迫可引起疼痛、麻木或針刺感，常見于肘部的尺神經(jīng)卡壓，也稱為肘管綜合征。這可能與肘關(guān)節(jié)長期屈曲壓迫、肘部陳舊性外傷或囊腫壓迫有關(guān)。癥狀常在夜間或屈肘時加重。治療包括調(diào)整姿勢避免壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，以及佩戴肘部支具。對于保守治療無效或伴有肌肉萎縮的嚴重病例，可能需要手術(shù)松解受壓的神經(jīng)。

五、痛風

痛風是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍軟組織引發(fā)的炎癥性疾病。小手指關(guān)節(jié)可作為發(fā)作部位之一，表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈紅、腫、熱、痛，常在夜間或清晨發(fā)作。治療急性期痛風需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如秋水仙堿片、依托考昔片。緩解期則需通過飲食控制減少高嘌呤食物攝入，并可能使用別嘌醇片、非布司他片等藥物以降低血尿酸水平，預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)小手指疼痛時，首先應(yīng)讓手指充分休息，避免提重物、用力抓握等加重疼痛的動作。在疼痛急性期，可以采用冰敷幫助減輕腫脹和炎癥，每次15-20分鐘，每日數(shù)次。疼痛緩解后，可嘗試用溫水浸泡，并輕柔地活動手指關(guān)節(jié)，防止僵硬。日常生活中注意手部保暖，避免接觸冷水。調(diào)整工作或生活習(xí)慣，避免長時間、重復(fù)性的手指精細動作，必要時使用 ergonomic 工具。飲食上保持均衡，多攝入富含維生素、鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、牛奶、魚肉，有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有明顯的畸形、麻木無力、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或手足外科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療。