手的中指關(guān)節(jié)腫痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變通常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。日常護(hù)理需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免提重物，可進(jìn)行適當(dāng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，或局部注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)功能。

二、關(guān)節(jié)勞損

關(guān)節(jié)勞損多因重復(fù)性手部動(dòng)作或過(guò)度使用導(dǎo)致，常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備的人群，癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)時(shí)不適。急性期需休息制動(dòng)，避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作，可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，甚至關(guān)節(jié)畸形。該病需長(zhǎng)期規(guī)范治療，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，或配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。嚴(yán)重者可考慮生物制劑治療或關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，多見(jiàn)于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期需抬高患肢、冷敷，并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。日常需低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入，必要時(shí)服用別嘌醇片控制尿酸。

五、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過(guò)度摩擦導(dǎo)致腱鞘充血水腫，常見(jiàn)于頻繁屈伸手指的活動(dòng)，癥狀包括關(guān)節(jié)局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓。初期可通過(guò)休息、夾板固定減少肌腱滑動(dòng)，配合超聲波等物理治療消散炎癥。若保守治療無(wú)效，可遵醫(yī)囑局部注射醋酸潑尼松龍注射液，或行腱鞘切開(kāi)術(shù)松解粘連。

日常需注意手部保暖，避免冷水刺激，從事重復(fù)性手部工作時(shí)應(yīng)定時(shí)休息并做手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如牛奶、雞蛋等，有助于維持關(guān)節(jié)健康。若關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、畸形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、血常規(guī)等檢查以明確病因。