如何治療腱鞘炎癥狀
腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響等癥狀。
1、休息制動
急性期需停止患處活動，使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)。手指腱鞘炎可佩戴指套，腕部病變建議用護(hù)腕限制屈伸。制動時間一般為2-4周，避免重復(fù)性動作如打字、握持重物等。
2、物理治療
急性期48小時后可熱敷，每日3次，每次15分鐘。慢性期采用超聲波或沖擊波治療，促進(jìn)炎癥吸收。康復(fù)階段通過握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱滑動能力，配合低頻電刺激緩解粘連。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊減輕炎癥。嚴(yán)重腫脹時聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片抗感染。
4、局部封閉治療
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，每月不超過1次。注射后24小時內(nèi)禁止沾水，觀察是否出現(xiàn)皮下萎縮等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行被動活動防止粘連。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可采用小針刀松解術(shù)，創(chuàng)口僅2毫米。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)單一動作，工作間隙做手腕環(huán)繞運(yùn)動放松肌腱。烹飪時使用輕便廚具減輕握持負(fù)荷，冬季注意手部保暖?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。康復(fù)期間可進(jìn)行抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)握力，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
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