尿沉渣紅細胞高怎么回事
尿沉渣紅細胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、休息等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致尿沉渣紅細胞升高，通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時建議多飲水，促進細菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致尿沉渣紅細胞增高，常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用排石藥物如腎石通顆粒、尿石通丸，或進行體外沖擊波碎石術(shù)。日常需增加飲水量，限制高草酸食物攝入。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷，使紅細胞進入尿液，表現(xiàn)為尿沉渣紅細胞增高，可能伴有水腫、高血壓。治療需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，配合降壓藥如纈沙坦膠囊。日常需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能破壞血管，導(dǎo)致尿沉渣紅細胞持續(xù)增高，通常為無痛性血尿。確診后需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后可能需配合化療或放療。
5、劇烈運動
劇烈運動可能導(dǎo)致腎臟暫時性缺血缺氧，使腎小球通透性增加，出現(xiàn)一過性尿沉渣紅細胞增高，通常無其他不適癥狀。這種情況無須特殊治療，休息1-2天后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。建議運動時注意補充水分，避免過度疲勞。
發(fā)現(xiàn)尿沉渣紅細胞增高應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制高鹽、高蛋白飲食。如伴有發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確診斷。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察病情變化。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進行尿檢，避免污染標本。日常應(yīng)注意會陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
