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腳面筋上疼是怎么回事

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腳面筋上疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、外傷等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致足部肌肉過(guò)度使用，引發(fā)局部乳酸堆積和微損傷。表現(xiàn)為腳背肌腱區(qū)域酸脹疼痛，活動(dòng)后加重。建議減少站立時(shí)間，48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解癥狀。

2、肌腱炎

脛骨前肌或趾長(zhǎng)伸肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。典型癥狀為腳背特定點(diǎn)位刺痛，踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)疼痛明顯。需停止運(yùn)動(dòng)2-4周，采用超聲波治療改善局部代謝。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片，配合穿硬底鞋減少肌腱牽拉。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跗骨關(guān)節(jié)時(shí)，可能突發(fā)腳背紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)周圍。發(fā)作期間需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。急性期可選用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片控制炎癥，癥狀緩解后需持續(xù)服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。

4、足底筋膜炎

足弓結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致筋膜張力傳導(dǎo)至腳背，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。建議更換足弓支撐鞋墊，睡前用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底。頑固性疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合沖擊波治療改善筋膜彈性。

5、外傷

足背直接撞擊或扭傷可能造成韌帶拉傷甚至骨折。輕微損傷表現(xiàn)為局部淤青和壓痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)骨異常活動(dòng)音。傷后應(yīng)立即制動(dòng)并抬高患肢，疑似骨折需用支具固定后拍攝X線片。軟組織損傷可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合口服邁之靈片消除腫脹。

日常應(yīng)避免穿硬底鞋或高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間行走，運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需特別注意足部感覺(jué)異常，定期檢查防止神經(jīng)病變導(dǎo)致的隱匿性損傷。保持適度體重可有效降低足部負(fù)荷，建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋進(jìn)行日?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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