孕婦為什么會(huì)得妊娠糖尿病呢
孕婦得妊娠糖尿病可能與遺傳因素、激素變化、體重增長過快、飲食結(jié)構(gòu)不合理、年齡偏大等因素有關(guān)。妊娠糖尿病通常在孕中期出現(xiàn)，表現(xiàn)為血糖升高，可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、遺傳因素
有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高。胰島素分泌功能或胰島素抵抗可能受遺傳影響，導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常。建議有家族史的孕婦在孕早期進(jìn)行糖耐量篩查，并通過調(diào)整膳食纖維攝入量、減少精制碳水化合物等方式預(yù)防。
2、激素變化
胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，孕中后期這種效應(yīng)更明顯。多數(shù)孕婦可通過代償性增加胰島素分泌維持血糖穩(wěn)定，但部分孕婦胰島功能不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病。表現(xiàn)為餐后血糖升高，可能伴隨多飲多尿癥狀。
3、體重增長過快
孕期體重增長超過建議范圍會(huì)增加胰島素抵抗。孕前超重或孕期增重過快的孕婦，脂肪細(xì)胞因子分泌異常可能干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。這類孕婦需控制每周體重增長在合理范圍內(nèi)，避免高脂高糖飲食。
4、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)。過量攝入精制米面、含糖飲料等食物會(huì)導(dǎo)致餐后血糖劇烈波動(dòng)，可能誘發(fā)妊娠糖尿病。建議選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、全麥面包等，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜攝入。
5、年齡偏大
35歲以上孕婦胰島功能逐漸減退，對(duì)妊娠期代謝變化的適應(yīng)能力下降。高齡孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病的概率是適齡孕婦的數(shù)倍，可能伴隨胎兒生長受限或巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。這類人群需更嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化。
妊娠糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，主食選擇糙米、蕎麥等全谷物，搭配適量魚肉蛋奶和綠葉蔬菜。避免久坐不動(dòng)，每天進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況，若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳需及時(shí)使用胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，此后每3年篩查一次糖尿病。
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