肺結(jié)核主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，常見(jiàn)表現(xiàn)有咳嗽咳痰超過(guò)兩周、痰中帶血、午后低熱、夜間盜汗、食欲減退、體重下降等。病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。

1、咳嗽咳痰

肺結(jié)核患者早期多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)咳痰，痰液多為白色黏液痰。當(dāng)肺部病灶侵蝕血管時(shí)，痰中可帶血絲或少量咯血。咳嗽癥狀在晨起時(shí)較為明顯，部分患者可能誤以為是普通感冒而延誤就診。肺結(jié)核引起的咳嗽通常持續(xù)超過(guò)兩周，使用普通止咳藥物效果不佳。

2、發(fā)熱盜汗

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱，體溫多在37.5-38℃之間，以午后發(fā)熱最為典型，夜間可自行退熱。伴隨發(fā)熱癥狀的還有明顯的夜間盜汗，表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴(yán)重時(shí)需更換衣物。這種發(fā)熱與普通感染不同，使用常規(guī)退熱藥物效果有限。發(fā)熱盜汗癥狀可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

3、乏力消瘦

肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致明顯的全身癥狀，患者常感到持續(xù)疲勞、精神不振，即使充分休息也難以緩解。由于結(jié)核菌毒素作用和營(yíng)養(yǎng)消耗，患者食欲明顯減退，體重在短期內(nèi)可下降5-10公斤。部分患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、眼窩凹陷等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。這種進(jìn)行性消瘦是肺結(jié)核的重要特征之一。

4、胸痛呼吸困難

當(dāng)肺結(jié)核病變累及胸膜時(shí)，可出現(xiàn)胸痛癥狀，疼痛多為針刺樣，隨呼吸或咳嗽加重。肺部病變范圍較大時(shí)，患者會(huì)感到呼吸費(fèi)力、氣促，尤其在活動(dòng)后明顯。嚴(yán)重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。這些癥狀提示病情較重，可能存在肺組織破壞或胸腔積液等情況。

5、其他表現(xiàn)

部分肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于頸部。少數(shù)患者可伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮膚結(jié)節(jié)等肺外表現(xiàn)。兒童肺結(jié)核可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)低熱。老年人肺結(jié)核癥狀可能不典型，僅表現(xiàn)為食欲減退、體力下降等。免疫低下患者病情進(jìn)展快，癥狀往往更嚴(yán)重。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免與他人密切接觸以防傳播。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰檢，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)咯血、氣促加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。