腰椎間盤突出和腰椎狹窄一樣嗎
腰椎間盤突出和腰椎狹窄不是同一種疾病,但都屬于腰椎退行性病變,可能引起腰痛或下肢癥狀。
腰椎間盤突出是指椎間盤的髓核突破纖維環(huán)向外突出,可能壓迫神經(jīng)根或脊髓。常見于長(zhǎng)期負(fù)重、久坐或外傷人群,典型癥狀為單側(cè)下肢放射痛、麻木,咳嗽時(shí)疼痛加重。早期可通過(guò)臥床休息、腰椎牽引緩解,嚴(yán)重時(shí)需行椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。
腰椎狹窄是椎管或神經(jīng)根管空間變窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓,多由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等退行性改變引起。癥狀為間歇性跛行、雙側(cè)下肢麻木,行走后加重而彎腰可緩解。輕癥可用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。
兩者可能合并存在,均需避免久坐久站、提重物等加重腰椎負(fù)荷的行為。建議睡硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。




