結腸癌的分期標準是什么
結腸癌的分期標準主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移情況及遠處轉移范圍,臨床采用TNM分期系統(tǒng)腫瘤-淋巴結-轉移分期進行劃分。
結腸癌的TNM分期中,T代表原發(fā)腫瘤的浸潤深度,T1期腫瘤局限于黏膜下層,T2期侵犯固有肌層,T3期穿透肌層至漿膜下層或結腸周圍組織,T4期侵犯鄰近器官或穿透臟層腹膜。N代表區(qū)域淋巴結轉移情況,N0表示無淋巴結轉移,N1為1-3枚淋巴結轉移,N2為4枚及以上淋巴結轉移。M代表遠處轉移,M0無遠處轉移,M1存在肝、肺等遠處器官轉移。
根據(jù)TNM組合分為I-IV期:I期為T1-2N0M0,腫瘤局限且無轉移;II期為T3-4N0M0,腫瘤穿透腸壁但無淋巴結轉移;III期為任何T分期伴N1-2M0,存在區(qū)域淋巴結轉移;IV期為任何T、N分期伴M1,已發(fā)生遠處轉移。其中II期可進一步分為IIAT3N0M0和IIBT4N0M0,III期分為IIIAT1-2N1M0、IIIBT3-4N1M0和IIIC任何T分期N2M0。
結腸癌分期對治療方案選擇和預后評估具有關鍵指導意義,早期患者可通過手術獲得較高治愈率,中晚期需結合放化療等綜合治療。建議高危人群定期進行結腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時處理,保持低脂高纖維飲食,控制紅肉攝入,戒煙限酒,適度運動有助于降低發(fā)病風險。確診患者應嚴格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療,術后定期復查腫瘤標志物及影像學檢查。




