面神經(jīng)麻痹癥狀是什么
面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為患側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙,常見癥狀包括額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺及味覺減退。該癥狀可能由貝爾麻痹、外傷、感染、腫瘤壓迫或腦血管病變等因素引起。
1、額紋消失
患側(cè)前額無法形成皺紋是面神經(jīng)麻痹的典型早期表現(xiàn),由于顳支神經(jīng)受損導(dǎo)致額肌癱瘓?;颊呖赡馨殡S眉弓下垂,抬眉時(shí)雙側(cè)不對(duì)稱。急性期可通過紅外線理療改善局部血液循環(huán),恢復(fù)期建議配合面部肌肉訓(xùn)練如抬眉動(dòng)作。
2、眼瞼閉合不全
眼輪匝肌功能障礙導(dǎo)致患側(cè)眼睛閉合困難,可能引發(fā)暴露性角膜炎?;颊叱3霈F(xiàn)流淚增多或眼睛干澀,睡眠時(shí)眼瞼不能完全覆蓋眼球。需使用人工淚液預(yù)防角膜損傷,嚴(yán)重者可考慮暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)保護(hù)角膜。
3、口角歪斜
患側(cè)口角下垂且向健側(cè)偏斜,鼓腮時(shí)漏氣,進(jìn)食時(shí)食物易滯留于頰齦溝。這與面神經(jīng)下頜緣支受損相關(guān),可能伴隨流涎癥狀。急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合針灸刺激地倉、頰車等穴位。
4、鼻唇溝變淺
患側(cè)鼻翼至口角的褶皺減弱或消失,微笑時(shí)面部不對(duì)稱更明顯。該癥狀提示面神經(jīng)頰支受累,可能伴隨鼻翼煽動(dòng)困難??删植孔⑸渚S生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合面部按摩從鼻翼向耳前方向推揉。
5、味覺減退
鼓索神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙,患者常主訴進(jìn)食無味或味覺異常。該癥狀多伴隨唾液分泌減少。可口服甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),味覺訓(xùn)練如交替品嘗酸甜苦辣食物有助于功能恢復(fù)。
面神經(jīng)麻痹患者需注意面部保暖避免冷風(fēng)直吹,用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免過硬或需大幅咀嚼的食物。每日進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練如鼓腮、皺眉等動(dòng)作,配合醫(yī)生建議使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片等。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查排除顱內(nèi)病變,必要時(shí)考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。




