肛門(mén)流血的病因是什么
肛門(mén)流血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥或消化道腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲或噴射狀出血等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)流血最常見(jiàn)的原因，主要與長(zhǎng)期便秘、久坐或妊娠等因素有關(guān)。內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性便后滴血，外痔可能伴隨肛門(mén)腫物脫出。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食和溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或進(jìn)行膠圈套扎術(shù)。
2、肛裂
肛裂多因干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。急性期可通過(guò)局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術(shù)切除裂口。
3、直腸息肉
直腸息肉出血常為間歇性血便，息肉較大時(shí)可能出現(xiàn)黏液血便。腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，病理提示腺瘤性息肉需定期復(fù)查。常用治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片和腸道黏膜保護(hù)劑。
4、結(jié)直腸炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可引起黏液膿血便，伴隨腹痛和腹瀉。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片或生物制劑。炎癥急性期需低渣飲食。
5、消化道腫瘤
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，進(jìn)展期可出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變。年齡超過(guò)45歲或有家族史者應(yīng)定期腸鏡篩查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔，排便后使用溫水清洗；增加膳食纖維攝入量，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血或體重下降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至35歲開(kāi)始篩查。
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