風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳因素、免疫異常、感染、環(huán)境刺激、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。

1、藥物治療

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日治療15-20分鐘。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，水溫保持36-38攝氏度。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度活動(dòng)加重?fù)p傷。

3、生活方式調(diào)整

保持每日8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。飲食應(yīng)增加深海魚類、西藍(lán)花等抗炎食物，減少高脂高糖攝入。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝等輔助器具。體重超標(biāo)者需通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸足三里、關(guān)元等穴位可溫經(jīng)散寒，每周2-3次。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑枝等藥材，每次20分鐘。推拿手法以揉捏、滾法為主，避開急性發(fā)作期。雷公藤多苷片等中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的滑膜炎患者。晚期嚴(yán)重畸形可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。肌腱修復(fù)術(shù)能改善關(guān)節(jié)功能，術(shù)后需固定4-6周。所有手術(shù)方案需由風(fēng)濕科與骨科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。使用防滑浴室墊和扶手等居家改造預(yù)防跌倒。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂觀心態(tài)，參加病友互助小組有助于改善治療依從性。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。