手腕骨折不做手術行嗎
手腕骨折是否需手術取決于骨折類型和嚴重程度,部分穩(wěn)定性骨折可通過石膏固定保守治療,但粉碎性骨折或關節(jié)面受累通常需手術復位內固定。
對于無明顯移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折,如橈骨遠端Colles骨折,醫(yī)生可能建議石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線確認骨折對位情況,配合冷敷緩解腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛消炎。若骨折線未累及關節(jié)面且腕關節(jié)穩(wěn)定性良好,保守治療成功率較高。
當骨折涉及關節(jié)面、存在嚴重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時,手術是必要選擇。切開復位鋼板螺釘內固定術可恢復關節(jié)面平整度,避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎;外固定支架適用于開放性骨折伴軟組織損傷。術后需早期康復訓練防止肌腱粘連,使用骨肽注射液、碳酸鈣D3片等藥物促進骨愈合。延誤手術可能導致畸形愈合、慢性疼痛等并發(fā)癥。
無論采取何種治療方式,康復期應避免患肢負重,定期進行手指屈伸鍛煉預防僵硬。飲食上增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,戒煙酒以促進骨骼愈合。術后6-8周復查X線確認骨折愈合情況后,逐步開始腕關節(jié)活動度訓練,必要時在康復師指導下使用彈力帶進行力量訓練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,需及時復診排除內固定松動或愈合不良。




