高血糖有哪些相關(guān)反應(yīng)和癥狀
高血糖相關(guān)反應(yīng)和癥狀主要有口渴多飲、尿頻尿多、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等。長期高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)病變、血管損傷等并發(fā)癥。
1、口渴多飲
高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)持續(xù)性口渴感?；颊呙咳诊嬎靠赡艹^3000毫升，且飲水后仍感口干。這種癥狀與血糖水平呈正相關(guān)，空腹血糖超過11.1mmol/L時表現(xiàn)尤為明顯。
2、尿頻尿多
血糖超過腎糖閾時出現(xiàn)滲透性利尿，每日尿量可達(dá)2500-4000毫升，夜尿次數(shù)增加。尿液常帶有甜味或泡沫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿糖試紙強(qiáng)陽性反應(yīng)。長期多尿可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
3、體重下降
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，1-3個月內(nèi)體重可下降5-10公斤。伴隨多食易饑癥狀，常見于1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者。
4、視力模糊
晶狀體在高滲環(huán)境下發(fā)生水腫變形，引起屈光改變。表現(xiàn)為視物模糊、眼前霧狀感，血糖控制后2-3周可逐漸恢復(fù)。若長期未干預(yù)可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
5、皮膚瘙癢
高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢功能異常，常見于會陰及四肢部位?？赡馨殡S皮膚干燥、脫屑，易繼發(fā)真菌感染。部分患者出現(xiàn)脛前色素沉著斑等特征性皮膚改變。
建議高血糖人群每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，保持膳食纖維攝入量25-30克/日，選擇快走、游泳等有氧運動每周150分鐘以上。出現(xiàn)傷口愈合延遲、四肢麻木等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥發(fā)生。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，血糖控制目標(biāo)應(yīng)個體化制定。
