骨結(jié)核病怎么治療
骨結(jié)核病可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨結(jié)核病通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能伴隨骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)功能障礙等癥狀。
1、抗結(jié)核藥物治療
骨結(jié)核病需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。異煙肼片能抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成，利福平膠囊可阻斷細(xì)菌RNA轉(zhuǎn)錄，吡嗪酰胺片對酸性環(huán)境中的結(jié)核菌有殺菌作用。藥物治療需堅持6-9個月，期間定期復(fù)查肝腎功能。
2、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、膿腫或脊髓壓迫時，需采用病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等手術(shù)方式。病灶清除術(shù)可徹底去除壞死骨組織，植骨融合術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需繼續(xù)抗結(jié)核治療并配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、營養(yǎng)支持治療
患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量超過1.5克/公斤體重，多食用雞蛋、魚肉、牛奶等食物。同時補充維生素D鈣片促進骨質(zhì)修復(fù)，貧血者可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。
4、中醫(yī)調(diào)理
在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，可配合陽和湯加減改善陽虛癥狀，或使用結(jié)核散局部外敷緩解疼痛。針灸選取足三里、腎俞等穴位，有助于增強機體免疫力。中藥治療需由中醫(yī)師辨證施治。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，使用懸吊帶輔助行走訓(xùn)練。脊柱結(jié)核患者需佩戴支具3-6個月，逐步進行腰背肌等長收縮訓(xùn)練?？祻?fù)期間避免負(fù)重和劇烈運動。
骨結(jié)核病患者治療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入瘦肉150-200克、雞蛋1-2個，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。注意臥床休息時每2小時翻身預(yù)防壓瘡，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥?？祻?fù)期可進行游泳、太極拳等低強度運動，定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)修復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重需及時復(fù)診。
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