急性胰腺炎可以治好嗎
急性胰腺炎通常可以治好,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全康復。治療效果與病情嚴重程度、并發(fā)癥及治療時機密切相關(guān)。
輕癥急性胰腺炎占大多數(shù),經(jīng)禁食、胃腸減壓、靜脈補液等基礎治療,配合抑制胰酶分泌藥物如注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。部分患者需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染。早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持有助于恢復胃腸功能。中重度患者可能出現(xiàn)胰腺壞死或器官衰竭,需重癥監(jiān)護治療。通過血液凈化、經(jīng)皮穿刺引流或壞死組織清除術(shù)等干預,多數(shù)仍可控制病情。極少數(shù)暴發(fā)性胰腺炎因多器官功能衰竭死亡率較高,需緊急搶救。
合并膽源性胰腺炎者需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石,酒精性胰腺炎需戒酒。復發(fā)風險與病因是否根除相關(guān),如高脂血癥患者需長期降脂治療。慢性胰腺炎轉(zhuǎn)化風險存在于反復發(fā)作或胰腺實質(zhì)廣泛破壞者,需定期隨訪胰腺功能。
急性胰腺炎康復期需嚴格低脂飲食,避免酒精及暴飲暴食,逐步恢復蛋白質(zhì)攝入。建議選擇易消化的魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以蒸煮為主?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,監(jiān)測血糖及脂肪酶水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時復診,長期隨訪可評估胰腺內(nèi)外分泌功能。合并糖尿病者需內(nèi)分泌科協(xié)同管理。
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