頭皮真菌感染可通過體格檢查、伍德燈檢查、真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、皮膚鏡檢查等方式檢查。頭皮真菌感染通常由皮膚癬菌、馬拉色菌等真菌引起，可通過局部用藥、口服藥物、日常護理等方式治療。

一、體格檢查

體格檢查是醫(yī)生通過肉眼觀察頭皮狀況的初步檢查方法。醫(yī)生會檢查頭皮上是否有脫發(fā)、斷發(fā)、鱗屑、紅斑、丘疹或膿皰等皮損。典型的頭癬可出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)區(qū)，邊緣清晰，伴有白色鱗屑。醫(yī)生還會觸摸頭皮，檢查有無壓痛、腫脹或淋巴結(jié)腫大。這種檢查有助于醫(yī)生對病情進行初步判斷，并為后續(xù)選擇更精確的檢查方法提供方向。

二、伍德燈檢查

伍德燈檢查是一種利用特定波長紫外線照射頭皮的無創(chuàng)檢查。在暗室中，某些類型的真菌在伍德燈下會發(fā)出特定顏色的熒光。例如，小孢子菌感染的頭皮毛發(fā)可發(fā)出亮綠色熒光，而毛癬菌感染通常不產(chǎn)生熒光。這種方法可以快速篩查，幫助醫(yī)生初步判斷真菌感染的類型和范圍，但其結(jié)果受多種因素影響，需要結(jié)合其他檢查進行確診。

三、真菌鏡檢

真菌鏡檢是診斷頭皮真菌感染最常用和直接的方法。醫(yī)生會使用鈍刀片或鑷子刮取頭皮皮損邊緣的鱗屑或拔取病發(fā)，將樣本置于載玻片上，加入氫氧化鉀溶液處理后，在顯微鏡下觀察。如果發(fā)現(xiàn)真菌的菌絲或孢子，即可確診為真菌感染。這種方法操作簡便、快速，能在較短時間內(nèi)獲得結(jié)果，是臨床診斷的重要依據(jù)。

四、真菌培養(yǎng)

真菌培養(yǎng)是將采集的頭皮樣本接種在特定的真菌培養(yǎng)基上，在適宜的溫度和濕度下培養(yǎng)數(shù)周。這種方法可以明確致病真菌的具體種類，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌或馬拉色菌等。通過菌落形態(tài)、顏色和顯微鏡下的特征進行鑒定。真菌培養(yǎng)的準確度高，但耗時較長，常用于鑒定菌種以指導精準用藥，特別是對于常規(guī)治療無效或反復發(fā)作的患者。

五、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查是一種利用皮膚鏡放大觀察頭皮和毛發(fā)的無創(chuàng)檢查技術(shù)。在頭皮真菌感染時，皮膚鏡下可能觀察到逗號狀發(fā)、螺旋狀發(fā)、黑點征等特征性表現(xiàn)。皮膚鏡可以輔助鑒別真菌感染與其他頭皮疾病，如斑禿、銀屑病等，并能評估毛囊和毛干的細微改變，為診斷提供更多可視化依據(jù)。

確診頭皮真菌感染后，治療期間需注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用梳子、帽子、毛巾等物品，定期對個人用品進行消毒晾曬。飲食上應保持均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過多攝入高糖、高脂食物。洗頭時使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度搔抓頭皮，以免引起繼發(fā)細菌感染。治療應遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應自行停藥，并定期復查以確保真菌被徹底清除，防止復發(fā)。