人感染絲蟲病后，癥狀主要包括淋巴系統(tǒng)炎癥反應、象皮腫、乳糜尿、生殖系統(tǒng)癥狀以及全身性癥狀等。絲蟲病是由絲蟲寄生于人體淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等部位所引起的寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播。

一、淋巴系統(tǒng)炎癥反應

淋巴系統(tǒng)炎癥反應是絲蟲病早期常見的表現(xiàn)。絲蟲成蟲寄生于淋巴管內，可引起局部淋巴管炎和淋巴結炎。患者可能出現(xiàn)肢體，如下肢或上肢，出現(xiàn)紅線狀淋巴管炎，伴有局部紅、腫、熱、痛。鄰近的淋巴結，如腹股溝或腋下淋巴結，可能腫大并有壓痛。這種炎癥反應常周期性發(fā)作，可能與成蟲活動或機體免疫反應有關。急性發(fā)作時可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。反復發(fā)作的淋巴管炎可導致淋巴管阻塞和功能受損。

二、象皮腫

象皮腫是絲蟲病晚期的典型體征，屬于慢性阻塞性病變。由于淋巴管反復發(fā)炎、阻塞，淋巴液回流受阻，長期淤積在皮下組織，導致皮膚和皮下組織增生、增厚、變硬，外觀粗糙似大象皮膚。常見于下肢、陰囊、上肢或乳房等部位。病變部位皮膚可能變得干燥、角化過度，容易發(fā)生繼發(fā)感染，如丹毒或潰瘍。象皮腫一旦形成，通常難以逆轉，嚴重影響患者外觀和肢體功能。

三、乳糜尿

乳糜尿是絲蟲病累及泌尿系統(tǒng)淋巴管的表現(xiàn)。當腹腔淋巴管，特別是腎盂、輸尿管周圍的淋巴管因絲蟲阻塞而破裂時，淋巴液混入尿液中，導致尿液呈現(xiàn)乳白色或米湯樣。靜置后尿液可能分層，上層為脂肪，下層為沉淀物。乳糜尿的發(fā)作常為間歇性，可能在勞累、高脂肪飲食后誘發(fā)或加重。長期嚴重的乳糜尿可能導致營養(yǎng)不良、消瘦、貧血，因為大量脂肪和蛋白質從尿液中丟失。

四、生殖系統(tǒng)癥狀

絲蟲病可侵犯生殖系統(tǒng)淋巴管，引起相應癥狀。在男性，可能發(fā)生精索炎、附睪炎或睪丸炎，表現(xiàn)為陰囊內疼痛、腫脹，觸摸時可發(fā)現(xiàn)增粗、呈結節(jié)狀的精索。慢性期可導致鞘膜積液，陰囊增大，透光試驗陽性。在女性，可能引起乳腺淋巴管阻塞，導致乳房腫大或象皮腫，或外陰淋巴水腫。這些癥狀可能影響生育功能，并給患者帶來較大的心理負擔。

五、全身性癥狀

絲蟲病還可引起一系列全身性癥狀。在急性期，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、肌肉關節(jié)酸痛等類似流感的表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)過敏性反應，如皮膚出現(xiàn)丘疹、蕁麻疹等。由于慢性感染和營養(yǎng)消耗，患者可能出現(xiàn)消瘦、貧血、精神不振等全身消耗癥狀。絲蟲的微絲蚴在夜間周期性出現(xiàn)于外周血液時，可能不引起明顯癥狀，但可作為診斷依據(jù)。

絲蟲病的預防關鍵在于防蚊滅蚊，包括使用蚊帳、驅蚊劑，清除蚊蟲孳生地。在流行區(qū)，可通過群體服用抗絲蟲藥物如乙胺嗪進行預防。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，如反復發(fā)作的淋巴管炎、肢體腫脹或乳白色尿液，應及時前往醫(yī)院感染科或寄生蟲病科就診。診斷通常依靠血液檢查發(fā)現(xiàn)微絲蚴，或免疫學檢測。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括乙胺嗪、伊維菌素等，以殺滅成蟲和微絲蚴。對于已形成的象皮腫或鞘膜積液，可能需要外科手術干預?；颊邞⒁庑菹?，加強營養(yǎng)，保持患肢清潔，避免外傷和感染，以延緩病情進展并提高生活質量。