突然心痛胸悶呼吸困難怎么辦
突然心痛胸悶呼吸困難可通過保持安靜、調(diào)整呼吸、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由情緒激動、心肌缺血、心律失常、肺栓塞、主動脈夾層等原因引起。
1、保持安靜
立即停止活動并保持坐位或半臥位,避免情緒緊張。解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物,確保呼吸通暢。觀察癥狀是否在5-10分鐘內(nèi)逐漸緩解,若持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
2、調(diào)整呼吸
采用腹式呼吸法緩慢深呼吸,用鼻吸氣時腹部鼓起,用嘴呼氣時腹部收縮。避免過度換氣導(dǎo)致頭暈,可配合計數(shù)呼吸吸氣3秒-屏息1秒-呼氣6秒。若伴隨口唇發(fā)紺需緊急吸氧。
3、舌下含服硝酸甘油片
確診冠心病者可在舌下含服硝酸甘油片0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復(fù)1次。該藥通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,但血壓低于90/60mmHg或24小時內(nèi)服用過西地那非者禁用。
4、吸氧
經(jīng)指脈氧檢測發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低于93%時,應(yīng)立即以2-4升/分鐘流量吸氧。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量不超過2升/分鐘,避免二氧化碳潴留加重。
5、就醫(yī)檢查
癥狀持續(xù)超過20分鐘或反復(fù)發(fā)作時,需急診完善心電圖、心肌酶、D-二聚體、胸部CT等檢查。心肌梗死患者需在120分鐘內(nèi)行冠狀動脈介入治療,肺栓塞患者需抗凝治療。
日常應(yīng)避免劇烈運動及情緒波動,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血脂,冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)不適時及時記錄發(fā)作時間、誘因和持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生詳細描述。




