拉肚子一個(gè)多月都不好怎么回事
拉肚子一個(gè)多月都不好可能由腸道菌群失調(diào)、慢性腸炎、腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、使用益生菌、應(yīng)用止瀉藥物、進(jìn)行抗感染治療、實(shí)施手術(shù)等方式干預(yù)。
一、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)不合理可能導(dǎo)致腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，從而引發(fā)持續(xù)腹瀉?；颊叱０橛懈共棵洑狻⑹秤徽竦劝Y狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。
二、慢性腸炎
腸道黏膜長(zhǎng)期受到炎癥刺激會(huì)引起慢性腸炎，多與感染、自身免疫等因素有關(guān)。典型癥狀包括反復(fù)腹瀉、腹痛、里急后重。臨床常用蒙脫石散、美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥反應(yīng)，修復(fù)受損腸黏膜。
三、腸易激綜合征
這是一種功能性腸病，發(fā)病與精神心理因素、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)?；颊咧饕憩F(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便后腹痛緩解。治療可選用匹維溴銨片、奧替溴銨片等腸道平滑肌鈣離子拮抗劑，配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
四、炎癥性腸病
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎屬于炎癥性腸病范疇，是免疫系統(tǒng)異常攻擊腸道所致。常見(jiàn)表現(xiàn)有持續(xù)腹瀉、黏液膿血便、體重下降。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇美沙拉秦栓劑、氫化可的松琥珀酸鈉注射液、英夫利西單抗注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。
五、結(jié)腸腫瘤
結(jié)腸息肉或惡性腫瘤生長(zhǎng)可能改變腸道正常功能，導(dǎo)致長(zhǎng)期腹瀉。伴隨癥狀可能包括便血、排便習(xí)慣改變、貧血等。診斷明確后可根據(jù)腫瘤性質(zhì)采取內(nèi)鏡下切除、根治性結(jié)腸切除術(shù)等外科干預(yù)手段。
長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)注意保持清淡易消化的飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥，避免辛辣刺激及生冷食物。維持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，做好腹部保暖。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查明確病因，避免自行長(zhǎng)期使用止瀉藥物掩蓋病情。
