手指關(guān)節(jié)僵硬是什么原因
手指關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限、腫脹疼痛等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病，多見于中老年人。長期勞損或肥胖會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損?；颊叱科饡r關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后稍緩解，可能伴隨關(guān)節(jié)腫大變形。治療需減少手指負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛嚴(yán)重時可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，以對稱性小關(guān)節(jié)受累為特征。晨僵持續(xù)時間常超過1小時，伴有梭形腫脹和皮下結(jié)節(jié)。免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測，治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、腱鞘炎
手指頻繁屈伸活動可能引發(fā)腱鞘炎癥，常見于手工勞動者或手機(jī)過度使用者。肌腱在鞘管內(nèi)滑動受阻時會產(chǎn)生彈響指現(xiàn)象，局部壓痛明顯。急性期需制動休息，采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕粘連。
4、外傷后遺癥
手指骨折或韌帶損傷后未完全康復(fù)可能遺留關(guān)節(jié)僵硬。創(chuàng)傷導(dǎo)致軟組織纖維化，關(guān)節(jié)囊攣縮限制活動范圍。傷后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，配合超聲波治療改善軟組織彈性，必要時行關(guān)節(jié)松解術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)炎癥反應(yīng)，急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛顯著。長期未控制的高尿酸血癥可造成關(guān)節(jié)畸形。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
日常應(yīng)注意避免手指受涼，冬季佩戴保暖手套；控制每日手機(jī)使用時間，每隔1小時做手指伸展運動；飲食中增加深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少動物內(nèi)臟攝入；關(guān)節(jié)不適時可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若僵硬癥狀持續(xù)加重或伴隨明顯腫脹變形，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因，避免自行長期使用止痛藥掩蓋病情。
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