中指關(guān)節(jié)僵硬是什么原因
中指關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。中指關(guān)節(jié)僵硬通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、晨僵、腫脹疼痛等癥狀，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)退行性變
長期勞損或年齡增長可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬伴活動(dòng)彈響，晨起癥狀明顯，活動(dòng)后減輕?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引起的慢性炎癥可侵襲手指小關(guān)節(jié)，特征為對稱性晨僵超過1小時(shí)?？赡馨殡S關(guān)節(jié)梭形腫脹和皮下結(jié)節(jié)。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，嚴(yán)重時(shí)需使用阿達(dá)木單抗注射液進(jìn)行生物制劑治療。
3、腱鞘炎
反復(fù)屈伸動(dòng)作易導(dǎo)致屈指肌腱與腱鞘機(jī)械性摩擦，產(chǎn)生狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛伴彈響指現(xiàn)象。早期可通過限制活動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解，頑固病例需行腱鞘切開松解術(shù)。
4、外傷后遺癥
骨折愈合后關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致僵硬。常見于未規(guī)范康復(fù)的 Colles 骨折患者。建議傷后早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行關(guān)節(jié)松解手術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)炎癥反應(yīng)，急性期后可能遺留關(guān)節(jié)僵硬。多伴有第一跖趾關(guān)節(jié)受累史。需長期服用非布司他片控制血尿酸，急性發(fā)作時(shí)使用秋水仙堿片緩解癥狀，同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。每日可進(jìn)行溫水浸泡后緩慢屈伸練習(xí)，配合石蠟療法增強(qiáng)關(guān)節(jié)柔韌性。若僵硬持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入，限制高糖高脂飲食。
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