腳踝到小腿疼怎么了
腳踝到小腿疼可能與肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致小腿及腳踝肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、緊繃感。可通過熱敷、按摩、減少活動(dòng)量緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
2、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積可引起小腿脹痛、沉重感，久站后加重，可能伴隨血管迂曲凸起。彈力襪壓迫治療有助于改善癥狀，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、腰椎間盤突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至小腿外側(cè)及腳踝，常伴麻木感。甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎，急性期需絕對(duì)臥床休息。
4、關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎均可引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，可能伴關(guān)節(jié)腫脹。雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等藥物可控制炎癥，需避免關(guān)節(jié)負(fù)重。
5、深靜脈血栓
小腿肌肉靜脈叢血栓形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，皮膚溫度升高，Homans征陽性。需緊急使用利伐沙班片抗凝，禁用按摩以防血栓脫落。
日常應(yīng)注意避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流；選擇透氣性好的彈力襪；運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫熱痛、皮膚變色等表現(xiàn)，須立即就診血管外科或骨科，完善超聲、MRI等檢查。深靜脈血栓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能。
