孕婦必須做的檢查有哪幾項(xiàng)
孕婦必須做的檢查主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、傳染病篩查等。這些檢查有助于監(jiān)測母嬰健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評估孕婦是否存在貧血、感染等問題。妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致生理性貧血，但嚴(yán)重貧血會(huì)影響胎兒發(fā)育。檢查內(nèi)容包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)異常，需結(jié)合鐵代謝檢查進(jìn)一步評估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)能篩查妊娠期高血壓疾病和尿路感染。孕婦腎臟負(fù)擔(dān)加重，尿蛋白陽性可能提示子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。尿糖異常則需警惕妊娠期糖尿病。檢查建議留取晨起中段尿，避免陰道分泌物污染。反復(fù)尿路感染可能增加早產(chǎn)概率，確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等安全抗生素。
3、超聲檢查
孕期需進(jìn)行3-5次超聲檢查，包括早孕超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、NT篩查胎兒染色體異常、大排畸檢查器官發(fā)育等。三維超聲能更清晰顯示胎兒體表結(jié)構(gòu)，而胎兒心臟超聲可排查先天性心臟病。超聲檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn)，但非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定屬于違法行為。
4、糖耐量試驗(yàn)
妊娠24-28周需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，診斷妊娠期糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小時(shí)≥10.0mmol/L、2小時(shí)≥8.5mmol/L任一異常即可確診。未控制的妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥，需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制，必要時(shí)使用門冬胰島素注射液治療。
5、傳染病篩查
包括乙型肝炎、梅毒、艾滋病等母嬰傳播疾病篩查。乙肝表面抗原陽性孕婦需在新生兒出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。梅毒螺旋體抗體陽性者需用芐星青霉素治療預(yù)防先天性梅毒。艾滋病病毒感染者通過抗病毒治療可顯著降低垂直傳播概率。
除上述必查項(xiàng)目外，孕婦還需定期監(jiān)測血壓、體重、宮高腹圍等基礎(chǔ)指標(biāo)。建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營養(yǎng)素，避免接觸煙酒等有害物質(zhì)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、陰道流血等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。所有檢查結(jié)果應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估，不可自行解讀或處理。
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