人血白蛋白主要用于調(diào)節(jié)血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸體內(nèi)物質(zhì)及維持血管內(nèi)外液體平衡。其主要作用包括補(bǔ)充血容量、治療低蛋白血癥、輔助肝硬化腹水或燒傷等疾病的臨床治療。

1、維持血漿滲透壓

人血白蛋白能有效維持血漿膠體滲透壓，防止血管內(nèi)水分外滲。當(dāng)血漿白蛋白濃度低于25克每升時(shí)，可能引發(fā)組織水腫，此時(shí)輸注人血白蛋白可快速恢復(fù)滲透壓平衡。該作用對(duì)肝硬化伴腹水、腎病綜合征等患者尤為重要。

2、物質(zhì)運(yùn)輸功能

作為血液中重要的載體蛋白，人血白蛋白可結(jié)合并運(yùn)輸脂肪酸、膽紅素、激素及多種藥物。例如在新生兒黃疸治療中，人血白蛋白能與游離膽紅素結(jié)合，降低核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。其運(yùn)輸特性也影響部分藥物的代謝與分布。

3、急重癥救治

在嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷性休克等情況下，人血白蛋白能迅速擴(kuò)充血容量，改善微循環(huán)。對(duì)于大面積燒傷患者，輸注白蛋白可減少毛細(xì)血管滲漏，維持有效循環(huán)血量。但需注意過(guò)量使用可能增加心臟負(fù)荷。

4、肝臟疾病輔助治療

肝硬化失代償期患者常出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，人血白蛋白輸注可提高血漿白蛋白水平，促進(jìn)腹水消退。臨床多與利尿劑聯(lián)合使用，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免誘發(fā)肝性腦病。

5、特殊臨床應(yīng)用

在急性呼吸窘迫綜合征、體外循環(huán)手術(shù)等場(chǎng)景中，人血白蛋白可作為輔助治療手段。其抗氧化特性有助于減輕炎癥反應(yīng)，但使用需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，避免資源浪費(fèi)。

使用人血白蛋白需嚴(yán)格遵循臨床指征，不可作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑濫用。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、尿量及心肺功能，警惕過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于慢性肝病患者，建議結(jié)合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食與病因治療。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注并就醫(yī)處理。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避免冷凍或劇烈震蕩，開封后需在4小時(shí)內(nèi)使用完畢。