腰間盤突出好方法
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍輔助固定。日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,必要時(shí)可進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙,減輕髓核壓迫。紅外線照射能改善肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。體外沖擊波對(duì)軟組織粘連有松解作用,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,減輕肌肉痙攣疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材,通過熱力促進(jìn)藥物滲透。拔罐可改善局部氣血瘀滯,注意避免皮膚破損。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例,需植入椎間融合器。微創(chuàng)射頻消融術(shù)對(duì)纖維環(huán)破裂型效果較好,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有術(shù)式均存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免增加腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,維持腰椎生理曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。注意腰部保暖,久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。




