哪些人群不宜吃奴會
奴會一般是指奴佛卡因普魯卡因，對奴佛卡因過敏者、嚴(yán)重肝腎功能不全者、重癥肌無力患者、低血壓患者及孕婦不宜使用。奴佛卡因是一種局部麻醉藥，常用于浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯等，使用前需嚴(yán)格評估禁忌證。
1、過敏者
對奴佛卡因或同類局麻藥過敏者禁用，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。既往有酰胺類局麻藥過敏史者需提前告知醫(yī)生，必要時進(jìn)行皮試。過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師，備好腎上腺素等急救藥物。
2、肝腎功能不全
嚴(yán)重肝腎功能不全者代謝清除能力下降，可能導(dǎo)致藥物蓄積中毒。表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、心律失常等癥狀。輕度肝腎功能異常者需調(diào)整劑量，用藥期間監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶及肌酐指標(biāo)，避免與其他經(jīng)肝腎代謝的藥物聯(lián)用。
3、重癥肌無力
奴佛卡因可能加重神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙，誘發(fā)肌無力危象。這類患者使用后可能出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀。若必須使用，應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下采用最低有效劑量，備好新斯的明等拮抗劑。
4、低血壓患者
奴佛卡因具有血管擴(kuò)張作用，可能加重低血壓狀態(tài)。原有休克、循環(huán)衰竭者禁用，用藥后需監(jiān)測血壓變化。老年患者或合并心血管疾病者應(yīng)緩慢給藥，避免直立性低血壓導(dǎo)致跌倒風(fēng)險。
5、孕婦
妊娠期尤其孕早期禁用，奴佛卡因可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。計劃懷孕者應(yīng)提前與醫(yī)生溝通，選擇更安全的替代麻醉方案。
使用奴佛卡因前需完善心電圖、肝腎功能等檢查，避免空腹注射以防低血糖反應(yīng)。用藥期間禁止駕駛或操作精密儀器，出現(xiàn)心悸、耳鳴等癥狀立即停藥就醫(yī)。日常注意避免攝入含咖啡因飲品，防止中樞神經(jīng)興奮作用疊加。儲存時應(yīng)避光防潮，過期制劑嚴(yán)禁使用。
