早期鼻咽癌的癥狀表現(xiàn)有哪些呢
早期鼻咽癌的癥狀表現(xiàn)主要有涕中帶血、鼻塞、耳鳴與聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大以及頭痛等。
一、涕中帶血
涕中帶血是早期鼻咽癌較為典型的癥狀，常表現(xiàn)為回吸鼻涕后痰中帶血絲，或從鼻腔擤出帶血鼻涕。這種出血通常量少，時有時無，容易被誤認(rèn)為是鼻炎或天氣干燥所致。由于腫瘤表面血管豐富且質(zhì)地脆弱，在用力回吸或摩擦?xí)r容易發(fā)生破裂出血。出現(xiàn)不明原因的反復(fù)涕中帶血，需要警惕鼻咽部病變的可能。
二、鼻塞
鼻塞癥狀在早期可能表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，隨著腫瘤增大可發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。這種鼻塞感與普通感冒不同，通常呈進(jìn)行性加重，使用普通鼻用減充血劑效果不佳。鼻塞是由于腫瘤向鼻腔內(nèi)生長，堵塞了后鼻孔或侵犯了鼻腔側(cè)壁，導(dǎo)致通氣不暢。早期鼻塞可能被忽視，但持續(xù)且加重的單側(cè)鼻塞應(yīng)引起重視。
三、耳鳴與聽力下降
患者可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴、耳悶塞感以及聽力減退。這是因為鼻咽癌的好發(fā)部位在咽隱窩，緊鄰咽鼓管咽口，腫瘤壓迫或侵犯咽鼓管，導(dǎo)致其功能失調(diào)，引起分泌性中耳炎。聽力下降多為傳導(dǎo)性，感覺耳朵像灌了水一樣聽不清楚。耳鳴常為持續(xù)性低調(diào)轟鳴聲。這些耳部癥狀常被首診于耳鼻喉科。
四、頸部淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌早期轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn)，約60%至80%的患者以此為首發(fā)癥狀。腫大的淋巴結(jié)多位于上頸部，即下頜角后方、胸鎖乳突肌深面。其特點是無痛性、質(zhì)地較硬、活動度差、進(jìn)行性增大，早期可能為單側(cè)，后期可發(fā)展為雙側(cè)。因為鼻咽部淋巴引流豐富，癌細(xì)胞容易通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。
五、頭痛
早期鼻咽癌引起的頭痛多為偏頭痛，位于顳部、頂部或枕部，呈間歇性。疼痛原因可能是腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)、壓迫神經(jīng)或引起顱內(nèi)炎癥反應(yīng)。早期頭痛程度一般較輕，服用普通止痛藥可能暫時緩解，但會反復(fù)發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，頭痛可變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。頭痛是腫瘤向顱內(nèi)發(fā)展的重要信號之一。
當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種或多種癥狀，尤其是癥狀持續(xù)存在或進(jìn)行性加重時，應(yīng)高度警惕并及時前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生通常會進(jìn)行鼻咽鏡檢查，這是發(fā)現(xiàn)鼻咽部新生物最直接的方法，必要時會取活檢進(jìn)行病理確診。早期診斷對于鼻咽癌的治療效果和預(yù)后至關(guān)重要，目前的放療技術(shù)對早期鼻咽癌的治愈率較高。日常生活中，應(yīng)注意避免吸煙、飲酒，減少進(jìn)食腌制食品，積極治療鼻咽部慢性炎癥，對于有鼻咽癌家族史的高危人群，可考慮定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查和鼻咽鏡檢查。
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