鼻咽癌的臨床表現(xiàn)有哪些—鼻咽癌的早期癥狀
鼻咽癌的臨床表現(xiàn)主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部腫塊、頭痛等癥狀。早期癥狀多表現(xiàn)為回縮性血涕、單側(cè)鼻塞、耳悶脹感等。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌最常見的早期表現(xiàn)之一,多為單側(cè)持續(xù)性鼻塞。隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。腫瘤堵塞后鼻孔時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似感冒的鼻塞感,但使用血管收縮劑無法緩解?;颊叱U`以為是鼻炎延誤就診。
2、涕中帶血
回吸鼻涕時(shí)發(fā)現(xiàn)帶血絲或血塊是特征性表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為回縮性血涕。多因腫瘤表面糜爛出血所致,早期可能僅表現(xiàn)為晨起第一口痰中帶血,后期可出現(xiàn)明顯鼻出血。這種癥狀容易被誤認(rèn)為鼻黏膜干燥出血。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口時(shí)會(huì)導(dǎo)致耳悶塞感、聽力下降或耳鳴。癥狀多呈單側(cè)性,類似分泌性中耳炎表現(xiàn)。部分患者會(huì)先就診于耳鼻喉科檢查耳朵,此時(shí)需警惕鼻咽部病變可能。
4、頸部腫塊
約60%患者以頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀,多位于上頸部下頜角后方。這是鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能進(jìn)行性增大。發(fā)現(xiàn)不明原因頸部腫塊應(yīng)盡早就診排查。
5、頭痛
晚期腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)頑固性頭痛,多位于顳部或枕部,夜間加重。可能伴隨復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀。頭痛性質(zhì)從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,普通止痛藥效果不佳。
對(duì)于存在鼻咽癌高危因素或相關(guān)癥狀者,建議定期進(jìn)行鼻咽部檢查。保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。飲食宜清淡富含維生素,限制腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、血涕等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,通過鼻咽鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過放療取得較好療效,晚期需綜合治療。
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