前置胎盤臨床護(hù)理主要包括臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、監(jiān)測出血情況、定期產(chǎn)檢和心理支持等方式。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致妊娠晚期無痛性陰道出血。

1、臥床休息

前置胎盤孕婦需減少活動(dòng)量，采取左側(cè)臥位休息，有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)。避免長時(shí)間站立或行走，日常活動(dòng)需在家屬協(xié)助下完成。若出現(xiàn)宮縮或出血癥狀，需立即絕對(duì)臥床并就醫(yī)。

2、避免劇烈活動(dòng)

禁止性生活、負(fù)重及任何可能增加腹壓的行為，如彎腰、深蹲等?？人曰蚺疟銜r(shí)需注意控制力度，必要時(shí)使用緩瀉劑預(yù)防便秘。外出時(shí)應(yīng)使用輪椅代步，減少顛簸刺激。

3、監(jiān)測出血情況

每日記錄陰道出血量、顏色及伴隨癥狀，使用衛(wèi)生巾計(jì)量。突發(fā)大量鮮紅色出血或伴有腹痛時(shí)，需立即平臥并呼叫急救。備好產(chǎn)褥墊、孕婦保健手冊等應(yīng)急物品。

4、定期產(chǎn)檢

遵醫(yī)囑增加超聲檢查頻率，評(píng)估胎盤位置變化及胎兒發(fā)育情況。孕28周后每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，檢測血紅蛋白水平預(yù)防貧血。提前與產(chǎn)科醫(yī)生確定分娩時(shí)機(jī)和方案。

5、心理支持

家屬應(yīng)協(xié)助孕婦緩解焦慮情緒，避免精神緊張誘發(fā)宮縮?？赏ㄟ^聽音樂、冥想等方式放松，參加醫(yī)院組織的孕婦心理輔導(dǎo)課程。建立緊急聯(lián)系人名單，確保24小時(shí)可及時(shí)就醫(yī)。

前置胎盤孕婦需保持高蛋白、高鐵飲食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物，預(yù)防貧血。注意會(huì)陰清潔，每日溫水清洗，避免逆行感染。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含夜用衛(wèi)生巾、成人紙尿褲等大出血應(yīng)急用品，孕34周后建議住院待產(chǎn)。出現(xiàn)任何異常癥狀需立即聯(lián)系產(chǎn)科急診。