前置胎盤的護理措施
前置胎盤可通過臥床休息、避免劇烈活動、觀察出血情況、保持會陰清潔、定期產(chǎn)檢等方式護理。前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、宮縮等癥狀。

1、臥床休息
前置胎盤孕婦需減少活動量,采取左側臥位臥床休息,有助于減輕子宮對盆腔血管的壓迫,改善胎盤血液循環(huán)。避免長時間站立或行走,日?;顒有柙诩覍倥阃戮徛M行。若出現(xiàn)陰道出血需立即絕對臥床,抬高臀部以減少出血量。
2、避免劇烈活動
禁止進行跑跳、彎腰、提重物等可能增加腹壓的動作,性生活需嚴格禁止??人曰虼驀娞鐣r應用手按壓下腹部減輕沖擊,排便時避免過度用力。建議穿著防滑拖鞋防止跌倒,上下樓梯需扶穩(wěn)扶手。
3、觀察出血情況
每日記錄陰道出血的顏色、量和頻率,若出血呈鮮紅色且超過月經(jīng)量,或伴有血塊、組織物排出,需立即就醫(yī)。建議使用衛(wèi)生巾而非棉條,更換時注意觀察出血特征。突發(fā)性大量出血可能需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、保持會陰清潔
每次如廁后使用溫水從前向后沖洗會陰部,勤換純棉內(nèi)褲及衛(wèi)生巾。出血期間禁止盆浴或陰道沖洗,沐浴時選擇淋浴方式。出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢等感染征兆時,需及時進行白帶常規(guī)檢查。
5、定期產(chǎn)檢
按醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻次,通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化及胎兒發(fā)育情況。妊娠28周后每周需進行胎心監(jiān)護,評估胎兒宮內(nèi)安危。若確診為完全性前置胎盤,孕晚期需提前住院待產(chǎn),做好輸血及手術準備。
前置胎盤孕婦需保證高蛋白、高鐵飲食,適量食用動物肝臟、瘦肉、菠菜等食物,預防貧血。保持每日飲水量,避免便秘誘發(fā)腹壓增高。家屬應協(xié)助記錄胎動次數(shù),準備待產(chǎn)包隨時備用。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、持續(xù)腹痛或胎動異常時,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
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