老年人腳浮腫什么原因
老年人腳浮腫可能由下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起。腳浮腫通常表現(xiàn)為足背或踝部皮膚緊繃、按壓后凹陷，可能伴隨乏力、尿量減少等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、下肢靜脈回流障礙
長期久坐或靜脈瓣膜功能減退會導(dǎo)致下肢血液淤積，引發(fā)腳部凹陷性水腫?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張、皮膚色素沉著?？赏ㄟ^穿戴彈力襪、抬高下肢改善循環(huán)，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
2、心力衰竭
右心衰竭時體循環(huán)淤血會造成雙下肢對稱性水腫，常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時配合地高辛片等強(qiáng)心藥物治療原發(fā)病。
3、腎功能不全
腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留，引起晨輕暮重的腳踝水腫，可能合并泡沫尿、血壓升高。需控制蛋白質(zhì)攝入量，遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊、碳酸氫鈉片等藥物，必要時進(jìn)行透析治療。
4、低蛋白血癥
營養(yǎng)不良或慢性肝病導(dǎo)致血漿白蛋白降低，引發(fā)全身性水腫且下肢，可能伴隨腹水、消瘦。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)重時遵醫(yī)囑輸注人血白蛋白，配合復(fù)方氨基酸注射液營養(yǎng)支持。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足引發(fā)黏液性水腫，表現(xiàn)為非凹陷性腳腫伴畏寒、便秘。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平，避免攝入過量高纖維食物影響藥物吸收。
老年人日常應(yīng)控制每日飲水量在1500-2000毫升，避免長時間站立，睡眠時墊高下肢促進(jìn)回流。監(jiān)測體重變化，限鹽飲食每日不超過5克。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量明顯減少，須立即就診心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科。注意避免自行服用利尿劑，需由醫(yī)生評估電解質(zhì)情況后調(diào)整用藥方案。
