長期激素有何副作用
長期使用激素可能引起向心性肥胖、血糖升高、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松和免疫力下降等副作用。
一、向心性肥胖
長期使用激素會導(dǎo)致脂肪在面部和軀干異常堆積形成滿月臉與水牛背，同時伴隨四肢相對纖細的向心性肥胖表現(xiàn)。這種現(xiàn)象與激素促進脂肪分解并重新分布有關(guān)，可能伴隨皮膚紫紋和體重增加?；颊咝枰刂泼咳諢崃繑z入，增加膳食纖維攝入，并定期進行有氧運動幫助控制體重。
二、血糖升高
激素會促進肝糖原異生并降低外周組織對胰島素的敏感性，導(dǎo)致糖耐量異常甚至類固醇性糖尿病。這種情況通常表現(xiàn)為多飲多尿和乏力，可能與胰島素抵抗和胰島β細胞功能受損有關(guān)。患者需要定期監(jiān)測血糖水平，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少簡單糖類攝入，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物。
三、消化道潰瘍
長期大劑量使用激素會抑制胃黏膜保護因子前列腺素的合成，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，容易引發(fā)胃十二指腸潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹痛和黑便，嚴重時可能發(fā)生消化道出血或穿孔。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用胃黏膜保護劑，避免攝入刺激性食物，定期進行胃鏡檢查。
四、骨質(zhì)疏松
激素會抑制成骨細胞活性并促進破骨細胞活化，同時干擾鈣磷代謝，導(dǎo)致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞。這種情況可能引起腰背疼痛和身高變矮，輕微外力即可導(dǎo)致骨折，特別是椎體和髖部骨折。患者需要保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當進行負重運動，定期檢測骨密度。
五、免疫力下降
激素通過抑制免疫細胞功能和炎癥因子釋放，降低機體防御能力，使患者更容易發(fā)生細菌真菌感染?？赡鼙憩F(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染或皮膚感染，原有結(jié)核病灶可能重新活動?；颊邞?yīng)注意個人衛(wèi)生，避免前往人群密集場所，出現(xiàn)感染征象應(yīng)及時就醫(yī)，不建議自行使用抗生素。
長期使用激素的患者需要定期監(jiān)測血壓血糖和骨密度變化，保持低鹽低糖高鈣飲食，適當進行戶外運動但避免劇烈活動。嚴格按照醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，不可自行停藥或減量，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。保持良好作息和積極心態(tài)，有助于減輕激素帶來的不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量。
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