怎樣檢測幽門桿菌感染
幽門螺桿菌感染可通過碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法檢測。
1、碳13/14呼氣試驗
受檢者需空腹服用含標(biāo)記尿素的膠囊或溶液,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過檢測呼出氣體中標(biāo)記碳的含量即可判斷感染。該方法無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高,但孕婦及兒童禁用碳14呼氣試驗。
2、胃鏡活檢
胃鏡檢查時取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查,可直接觀察胃部病變并檢測細(xì)菌。該方法能同時評估胃炎、潰瘍等并發(fā)癥,但屬于有創(chuàng)檢查,需空腹準(zhǔn)備且費用較高。
3、糞便抗原檢測
通過檢測糞便中幽門螺桿菌抗原判斷感染,適用于兒童、老年人等不宜做呼氣試驗的人群。需注意取樣前2周停用抗生素和抑酸劑,避免假陰性結(jié)果。
4、血清抗體檢測
通過抽血檢測血液中幽門螺桿菌抗體,操作簡便但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。抗體陽性需結(jié)合其他檢測確認(rèn),治療后抗體可能持續(xù)存在數(shù)月。
5、快速尿素酶試驗
將胃黏膜活檢標(biāo)本放入含尿素試液中,若存在細(xì)菌會使試液變紅。該方法快速經(jīng)濟,但需配合胃鏡檢查,結(jié)果受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性。
建議檢測前停用抗生素4周、抑酸劑2周以提高準(zhǔn)確性。陽性感染者應(yīng)遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法規(guī)范治療,家庭成員建議同步篩查。日常注意分餐制、餐具消毒,避免共用餐具、咀嚼喂食等傳播途徑,治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。




