膝關(guān)節(jié)水腫怎么治療
膝關(guān)節(jié)水腫可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)水腫可能與外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,避免負重行走,必要時使用拐杖輔助。長期水腫患者可佩戴護膝提供支撐,睡眠時抬高患肢促進靜脈回流。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕腫脹,48小時后改為熱敷改善循環(huán)。慢性水腫建議每日熱敷2-3次,配合輕柔按摩。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性水腫,利尿劑如呋塞米片適用于全身性水腫。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,感染需聯(lián)用頭孢克洛膠囊等抗生素。
4、穿刺抽液
對于關(guān)節(jié)腔積液量大的患者,醫(yī)生可能在無菌操作下進行穿刺引流,同時注射醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。該操作需嚴格消毒避免感染。
5、手術(shù)治療
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),嚴重骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意低鹽低嘌呤,適量補充鈣和維生素D??蛇M行游泳、騎自行車等非負重運動,運動前后做好熱身和拉伸。若水腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染等嚴重情況。
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