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膝關(guān)節(jié)水腫怎么治療

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膝關(guān)節(jié)水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)水腫可能與外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走。使用拐杖或支具輔助固定膝關(guān)節(jié)，有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持15-20厘米高度。

2、冷敷熱敷

外傷或急性炎癥初期可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或非感染性水腫可用40℃左右熱毛巾外敷，每日2-3次。冷熱交替敷貼時(shí)需間隔30分鐘以上。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性水腫，糖皮質(zhì)激素注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合秋水仙堿片，感染性關(guān)節(jié)炎應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

4、穿刺抽液

關(guān)節(jié)腔積液量超過(guò)50毫升或持續(xù)增長(zhǎng)時(shí)，需在無(wú)菌條件下行關(guān)節(jié)穿刺。抽液后可注入醋酸潑尼松龍注射液等藥物。操作后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥清潔。

5、手術(shù)治療

頑固性滑膜增生可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，晚期骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。感染性關(guān)節(jié)炎需徹底清創(chuàng)并留置引流管。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作。飲食注意低鹽低嘌呤，適量補(bǔ)充乳制品和深海魚(yú)類(lèi)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練。若水腫伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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