得了腎炎怎么辦好
腎炎可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、替代治療、手術(shù)治療等方式治療。腎炎通常由感染、免疫因素、遺傳因素、藥物損傷、其他疾病等原因引起。
一、一般治療
一般治療是腎炎的基礎(chǔ)干預(yù)方式,適用于病情穩(wěn)定的患者?;颊咝枰WC充足的休息,避免過度勞累,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上需限制鈉鹽攝入,控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。每日監(jiān)測體重和尿量變化,有助于評估病情。對于水腫和高血壓癥狀,需嚴(yán)格限制液體攝入。保持會陰部清潔,預(yù)防感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
二、藥物治療
藥物治療是控制腎炎活動的主要手段。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片,能夠降低尿蛋白并控制高血壓。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可抑制免疫炎癥反應(yīng),常用于急性期治療。免疫抑制劑如他克莫司膠囊適用于激素效果不佳或反復(fù)發(fā)作的患者。利尿劑如呋塞米片可幫助緩解水腫癥狀。抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液用于預(yù)防血栓形成。使用這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
三、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過辨證論治調(diào)節(jié)機(jī)體平衡。常見證型包括風(fēng)水相搏證,可使用越婢加術(shù)湯加減以疏風(fēng)利水。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證可用八正散加減以清熱利濕。脾腎陽虛證適用實(shí)脾飲合濟(jì)生腎氣丸以溫補(bǔ)脾腎。中藥灌腸療法如使用大黃附子湯保留灌腸,有助于排出體內(nèi)毒素。針灸選取腎俞、足三里等穴位,可改善腎功能。這些方法需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,配合西醫(yī)治療。
四、替代治療
當(dāng)腎炎進(jìn)展至慢性腎衰竭終末期,需考慮腎臟替代治療。血液透析通過透析機(jī)清除血液中的代謝廢物,每周需進(jìn)行兩到三次。腹膜透析利用腹膜作為半透膜進(jìn)行物質(zhì)交換,患者可在家中操作。腎臟移植是根治性治療方法,將健康腎臟植入患者體內(nèi)。移植后需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。替代治療可顯著提高患者生存質(zhì)量,但需綜合考慮患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥或特定病理類型。腎穿刺活檢術(shù)是診斷腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取腎組織明確病變性質(zhì)。對于藥物難以控制的大量蛋白尿或腎功能急劇惡化,可能需行血漿置換術(shù)清除自身抗體。少數(shù)情況下如出現(xiàn)腎動脈狹窄導(dǎo)致腎性高血壓,可考慮腎動脈成形術(shù)。終末期腎病可行腎移植術(shù)。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評估后實(shí)施。
腎炎患者日常需保持良好生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免使用對腎臟有損害的藥物如非甾體抗炎藥。飲食遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。適量進(jìn)行散步、太極拳等緩和運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。注意預(yù)防感冒和各類感染,感染會加重病情。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或血壓急劇升高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。




