兒童齲齒的原因有哪些
兒童齲齒可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒結(jié)構(gòu)異常、致齲菌感染等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、進(jìn)食敏感、牙齦紅腫等癥狀，可通過窩溝封閉、氟化物涂布等方式預(yù)防。
1、遺傳因素
部分兒童因遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全或唾液成分異常，導(dǎo)致牙齒抗齲能力較弱。這類情況需家長(zhǎng)加強(qiáng)日常監(jiān)督，建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)使用含氟牙膏或?qū)I(yè)氟化泡沫。遺傳性齲齒患兒可早期采用伢典微創(chuàng)去腐技術(shù)配合極固寧脫敏治療。
2、不良飲食習(xí)慣
頻繁攝入高糖零食、碳酸飲料或夜間哺乳后未清潔口腔，易導(dǎo)致牙菌斑堆積。家長(zhǎng)需控制兒童每日糖分?jǐn)z入量在25克以下，用木糖醇口香糖替代糖果。對(duì)于已形成的齲壞，可選用3M樹脂進(jìn)行微創(chuàng)充填。
3、口腔衛(wèi)生不佳
刷牙時(shí)間不足或方法錯(cuò)誤會(huì)使食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留。建議家長(zhǎng)使用菌斑顯示劑輔助兒童掌握巴氏刷牙法，配合兒童專用含氟牙膏如獅王巧虎牙膏。重度菌斑堆積者可短期使用氯己定含漱液抑制致齲菌。
4、牙齒結(jié)構(gòu)異常
乳牙礦化不全或窩溝過深易藏匿細(xì)菌。臨床常見于早產(chǎn)兒或低體重兒，需在3歲前完成乳磨牙窩溝封閉。對(duì)于已出現(xiàn)的釉質(zhì)缺損，可采用GC護(hù)牙素進(jìn)行再礦化治療。
5、致齲菌感染
變形鏈球菌和乳酸桿菌過度繁殖會(huì)加速齲齒進(jìn)展?？赏ㄟ^CariScreen檢測(cè)儀評(píng)估菌群活性，陽(yáng)性者建議使用含BLIS M18益生菌的牙膏。嚴(yán)重感染者需配合伢典Carisolv化學(xué)機(jī)械去腐。
預(yù)防兒童齲齒需建立每日兩次、每次兩分鐘的刷牙習(xí)慣，使用含氟量500-1100ppm的兒童牙膏。限制餐間零食次數(shù)，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟，對(duì)深窩溝牙齒及時(shí)封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食不適時(shí)，應(yīng)盡快到兒童口腔科就診，避免齲損擴(kuò)展至牙髓。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，家長(zhǎng)需重視早期干預(yù)。
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