怎樣區(qū)分皮炎和癬
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皮炎和癬可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等進行區(qū)分。皮炎通常由過敏、刺激等因素引起，表現(xiàn)為紅斑、丘疹或水皰；癬則由真菌感染導致，常見環(huán)形紅斑、鱗屑及邊緣隆起。建議就醫(yī)進行真菌鏡檢或皮膚活檢確診。
1、發(fā)病原因
皮炎多與接觸過敏原、物理化學刺激或遺傳因素相關，如接觸洗滌劑、花粉或特應性體質。癬的病原體明確為皮膚癬菌，通過直接接觸感染者、動物或污染物傳播，潮濕環(huán)境易誘發(fā)。兩者病因差異顯著，真菌檢查是鑒別關鍵。
2、皮損特征
皮炎皮損形態(tài)多樣，急性期可見邊界不清的紅斑、密集丘疹或滲出性水皰，慢性期呈苔蘚樣變。癬的皮損多為環(huán)形或地圖狀，邊緣有活動性丘疹、鱗屑，中央消退形成清晰邊界，手足癬還可出現(xiàn)皸裂或浸漬。
3、伴隨癥狀
皮炎常伴劇烈瘙癢，抓撓后可能繼發(fā)感染。體癬瘙癢程度較輕但具有傳染性，股癬可能伴灼痛感，頭癬可引起斷發(fā)或膿皰。兩者均可因搔抓導致皮損擴散，但癬的傳染性更需警惕。
4、好發(fā)部位
皮炎好發(fā)于暴露部位如面部、手背，或皮膚薄嫩處如肘窩、腘窩。體癬多見于軀干四肢，足癬好發(fā)于趾縫，甲癬累及指甲。特殊部位分布有助于初步判斷，但需注意重疊可能。
5、治療差異
皮炎需避免接觸誘因，使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物。癬則需抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，頑固病例口服伊曲康唑膠囊。誤治可能加重病情，確診前勿自行用藥。
日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓或共用毛巾。皮炎患者應記錄可疑過敏原，癬患者需對衣物消毒。若皮損持續(xù)加重、泛發(fā)或伴發(fā)熱，應立即就診皮膚科。真菌鏡檢簡單快捷，是明確診斷的有效手段，必要時配合伍德燈檢查或病理活檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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