怎么區(qū)分皮炎和紫癜
皮炎和紫癜可通過皮損形態(tài)、伴隨癥狀、病因類型、診斷方法和治療方式等方面進(jìn)行區(qū)分。皮炎是皮膚炎癥性疾病，紫癜是皮下出血性疾病，兩者在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上有本質(zhì)區(qū)別。
一、皮損形態(tài)
皮炎通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰或脫屑，皮損區(qū)域常伴有明顯邊界。紫癜特征為皮下出血形成的瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓時(shí)不褪色，初期呈鮮紅色后轉(zhuǎn)為青紫色。皮炎可能出現(xiàn)皮膚增厚或苔蘚樣變，紫癜皮損則保持平坦且無隆起。
二、伴隨癥狀
皮炎常伴隨劇烈瘙癢、灼熱感或刺痛感，慢性皮炎可能出現(xiàn)皮膚皸裂。紫癜一般無瘙癢癥狀，但可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等全身表現(xiàn)。過敏性皮炎還可出現(xiàn)局部腫脹，紫癜嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)消化道出血。
三、病因類型
皮炎多由接觸過敏原、化學(xué)刺激物或遺傳因素引起，如特應(yīng)性皮炎與免疫功能異常相關(guān)。紫癜主要因血管壁損傷或血小板減少導(dǎo)致，常見于過敏性紫癜或血小板減少性紫癜，與感染、藥物或自身免疫疾病有關(guān)。
四、診斷方法
皮炎診斷主要依靠皮膚鏡檢查、過敏原檢測和病理活檢，觀察表皮結(jié)構(gòu)變化。紫癜需進(jìn)行血常規(guī)檢查凝血功能，檢測血小板計(jì)數(shù)和毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)檢查。
五、治療方式
皮炎治療以抗組胺藥物如氯雷他定片、外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏為主。紫癜需根據(jù)病因使用血管強(qiáng)化劑如蘆丁片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，血小板減少時(shí)需輸注血小板。
日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免接觸已知過敏原和刺激性物質(zhì)。穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。合理膳食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C以增強(qiáng)血管彈性。出現(xiàn)皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行用藥導(dǎo)致病情加重。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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