小便顏色有點(diǎn)發(fā)紅
小便顏色有點(diǎn)發(fā)紅,醫(yī)學(xué)上稱為血尿,可能由生理性因素或多種疾病引起,主要有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物影響等。
1、泌尿系統(tǒng)感染
這是導(dǎo)致血尿的常見原因之一,如膀胱炎、腎盂腎炎等。細(xì)菌感染引起泌尿道黏膜充血、水腫甚至破潰出血,血液混入尿液中導(dǎo)致顏色發(fā)紅。患者通常還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)應(yīng)多飲水以增加尿量,沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石在移動(dòng)過程中,可能劃傷泌尿道黏膜,引起出血。患者常伴有腰部或下腹部劇烈絞痛。治療取決于結(jié)石的大小和位置,小結(jié)石可通過大量飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)排出;大結(jié)石或引起梗阻時(shí),可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)治療。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤也可能導(dǎo)致無痛性肉眼血尿,這是需要警惕的信號。腫瘤組織本身血管豐富、質(zhì)地脆弱,容易破裂出血。除了血尿,患者可能沒有其他明顯不適。診斷需依靠泌尿系統(tǒng)超聲、CT及膀胱鏡檢查。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,可能輔以化療、放療等綜合治療。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度或長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后,可能出現(xiàn)一過性血尿,稱為運(yùn)動(dòng)性血尿??赡芘c腎臟在運(yùn)動(dòng)時(shí)受到劇烈震蕩、腎臟血管暫時(shí)性損傷或膀胱黏膜因脫水摩擦受損有關(guān)。這種血尿通常在充分休息和補(bǔ)水后24至72小時(shí)內(nèi)自行消失,無須特殊藥物治療。若持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
5、藥物影響
服用某些藥物可能導(dǎo)致尿液顏色變紅,如抗結(jié)核藥利福平、瀉藥酚酞、抗凝藥華法林鈉片等。利福平及其代謝產(chǎn)物本身呈紅色,會直接使尿液染色,并非真正的出血。而華法林鈉片等抗凝藥可能因影響凝血功能,增加泌尿道出血風(fēng)險(xiǎn)。若懷疑與藥物有關(guān),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,切勿自行停藥或換藥。
發(fā)現(xiàn)小便顏色發(fā)紅,首先應(yīng)回顧近期是否進(jìn)食過紅心火龍果、甜菜等可能使尿液染色的食物,或是否進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)。如果排除這些因素,特別是伴有疼痛、發(fā)熱或血尿持續(xù)存在時(shí),必須及時(shí)就醫(yī),通常需就診腎內(nèi)科或泌尿外科。醫(yī)生會通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常生活中,應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免憋尿,每天保證充足的飲水量,均衡飲食,避免過度勞累,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。對于因疾病導(dǎo)致的血尿,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。




