腫瘤化療時(shí)該注意哪些事項(xiàng)
腫瘤化療時(shí)需注意藥物不良反應(yīng)管理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)及定期復(fù)查等事項(xiàng)?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎功能損傷等副作用，需針對(duì)性采取防護(hù)措施。
1、藥物不良反應(yīng)管理
化療藥物常引起惡心嘔吐、脫發(fā)、黏膜炎等反應(yīng)。使用鹽酸昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐，重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液改善骨髓抑制，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)消化道黏膜。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。
2、感染預(yù)防
化療后中性粒細(xì)胞減少期間應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，每日監(jiān)測(cè)體溫。白細(xì)胞低于2×10?/L時(shí)需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片。保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防口腔感染。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇高蛋白、高熱量、易消化食物，少量多餐。食欲減退時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。腹瀉時(shí)避免高纖維食物，便秘時(shí)增加水分?jǐn)z入。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需靜脈補(bǔ)充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
4、心理調(diào)節(jié)
化療期間易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解。加入病友互助小組，家屬應(yīng)給予情感支持。持續(xù)情緒低落需心理咨詢，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
5、定期復(fù)查
每周檢測(cè)血常規(guī)，每周期化療前評(píng)估肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需立即就診。影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤療效，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
化療期間應(yīng)保持適度活動(dòng)，如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生，每日溫水擦浴，使用軟毛牙刷。飲食宜清淡，禁食生冷刺激食物，戒煙戒酒。居住環(huán)境保持通風(fēng)，定期消毒。記錄每日癥狀變化，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。治療后半年內(nèi)避免接種活疫苗，外出做好防曬措施。
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