懷孕五個(gè)月缺鐵可以適量吃動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物，也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鐵，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含有豐富的血紅素鐵，吸收率較高，適合孕婦補(bǔ)鐵。每周食用1-2次即可滿足部分鐵需求，但需徹底煮熟以避免寄生蟲(chóng)風(fēng)險(xiǎn)。烹飪時(shí)可搭配維生素C豐富的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。

2、瘦肉

牛肉、羊肉等紅肉及禽類瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的來(lái)源，血紅素鐵含量較高。建議選擇脂肪含量較低的部位，采用蒸煮等清淡烹調(diào)方式，每日攝入量控制在100-150克。

3、菠菜

菠菜富含非血紅素鐵和葉酸，雖然吸收率低于動(dòng)物性食物，但配合維生素C可提升鐵吸收效率。食用前建議焯水去除草酸，避免與鈣劑同食影響鐵吸收?？勺鳛槿粘Ｊ卟舜钆涫秤?。

4、黑木耳

黑木耳含鐵量較高，且富含膳食纖維和膠質(zhì)，有助于改善孕期便秘。泡發(fā)后涼拌或炒食均可，但需注意徹底清洗去除雜質(zhì)。建議與其他補(bǔ)鐵食物交替食用。

5、紅棗

紅棗含有一定量的鐵元素及環(huán)磷酸腺苷，能輔助改善貧血癥狀。可直接食用或煮粥，每日5-8顆為宜。因其含糖量較高，妊娠期糖尿病患者需控制攝入量。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

適用于缺鐵性貧血的孕婦，其亞鐵離子可直接被腸黏膜吸收。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免與鈣劑、抗酸藥同服。

2、多糖鐵復(fù)合物膠囊

含鐵量高且胃腸刺激小，適合對(duì)傳統(tǒng)鐵劑不耐受的孕婦。膠囊劑型便于吞咽，吸收不受食物影響。用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象，但需警惕過(guò)敏反應(yīng)。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

液體劑型適合吞咽困難的孕婦，生物利用度較高。建議用吸管服用以避免牙齒染色，服藥后漱口。需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用，過(guò)量可能導(dǎo)致鐵過(guò)載。

4、硫酸亞鐵片

傳統(tǒng)補(bǔ)鐵藥物，價(jià)格經(jīng)濟(jì)且療效明確。常見(jiàn)副作用包括惡心、便秘等，可配合維生素C服用增強(qiáng)吸收。避免與茶、咖啡同服，間隔至少2小時(shí)。

5、富馬酸亞鐵顆粒

顆粒劑型便于調(diào)整劑量，適合需要小劑量補(bǔ)鐵的孕婦。溶解后服用吸收較快，味道較易接受。需注意防潮保存，結(jié)塊后不宜繼續(xù)使用。

孕期補(bǔ)鐵需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查血常規(guī)和血清鐵蛋白。飲食上可增加維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收，避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食影響鐵質(zhì)吸收。輕度貧血可通過(guò)飲食調(diào)整改善，中重度貧血需規(guī)范用藥。日常注意觀察是否有頭暈、乏力等貧血癥狀加重情況，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善鐵代謝。