腎積水的五大危害
腎積水可能導致腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結石形成、高血壓以及尿毒癥等危害。腎積水通常由尿路梗阻、先天性畸形、神經源性膀胱、前列腺增生或泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素引起，表現為腰部脹痛、排尿困難、血尿、尿量減少或發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過超聲、CT等檢查明確病因，并遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、腎功能損害
長期腎積水會壓迫腎實質，導致腎小球濾過率下降，腎小管萎縮及間質纖維化?；颊呖赡艹霈F肌酐升高、電解質紊亂等實驗室指標異常，嚴重時可進展為慢性腎功能不全。需通過解除梗阻如輸尿管支架置入術或腎造瘺引流保護腎功能，必要時聯合使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。
2、泌尿系統(tǒng)感染
積水使尿液滯留，成為細菌繁殖的溫床，易引發(fā)腎盂腎炎、膀胱炎等感染?；颊叱Ｒ姾畱?zhàn)高熱、尿頻尿急等癥狀，尿液檢查可見白細胞升高。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時通過手術解除梗阻根源。感染反復發(fā)作可能誘發(fā)腎積膿，需穿刺引流或腎切除。
3、結石形成
尿液滯留導致晶體物質沉積，易形成磷酸鈣、草酸鈣等結石。結石可能加重梗阻并引發(fā)腎絞痛，超聲檢查可見強回聲團伴聲影。除體外沖擊波碎石外，可服用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進排出。結石合并感染時需先控制炎癥，再處理結石。
4、高血壓
腎實質缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起水鈉潴留和血管收縮，導致難治性高血壓。這類高血壓常表現為舒張壓顯著升高，常規(guī)降壓藥效果差。需通過解除腎積水改善腎臟灌注，必要時聯合纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
5、尿毒癥
雙側嚴重腎積水未及時治療時，可能完全喪失腎臟濾過功能，出現惡心嘔吐、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。血液檢查顯示肌酐超過707μmol/L，需長期進行血液透析或腹膜透析。腎移植是終末期解決方案，但需先處理原發(fā)梗阻因素。
腎積水患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及高嘌呤飲食。術后患者應定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。出現腰部劇烈疼痛、無尿或高熱等癥狀時須立即就醫(yī)。合并高血壓者需每日監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入，腎功能不全患者需采用優(yōu)質低蛋白飲食。
