為什么會產(chǎn)后抑郁癥
產(chǎn)后抑郁癥可能與遺傳因素、激素水平變化、心理壓力、分娩創(chuàng)傷、社會支持不足等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪、自殺傾向等癥狀?？赏ㄟ^心理治療、藥物治療、家庭支持、自我調(diào)節(jié)、社會干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素
有家族精神病史的產(chǎn)婦更易發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥。遺傳可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常。建議家屬關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化，必要時(shí)陪同就醫(yī)評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整負(fù)面思維模式。
2、激素水平變化
分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌。這種生理變化會導(dǎo)致情緒波動、易怒等癥狀。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥物。
3、心理壓力
角色轉(zhuǎn)換困難、育兒焦慮等心理壓力可能誘發(fā)抑郁。產(chǎn)婦常伴有過度擔(dān)憂嬰兒健康、自我評價(jià)降低等表現(xiàn)?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，建立母嬰聯(lián)結(jié)訓(xùn)練改善親子關(guān)系。
4、分娩創(chuàng)傷
難產(chǎn)、急產(chǎn)等異常分娩經(jīng)歷可能造成心理創(chuàng)傷，表現(xiàn)為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相關(guān)癥狀。這類產(chǎn)婦可能出現(xiàn)閃回、回避等行為。眼動脫敏再加工治療和帕羅西汀片對創(chuàng)傷相關(guān)抑郁有效。
5、社會支持不足
缺乏配偶及家人情感支持、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重等社會因素會加重抑郁風(fēng)險(xiǎn)。這類產(chǎn)婦多伴有孤獨(dú)感、無助感。參加?jì)寢尰ブ〗M、尋求社區(qū)資源幫助能改善社會支持系統(tǒng)。
產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免攝入過量咖啡因。每周進(jìn)行3-4次30分鐘以上的有氧運(yùn)動如散步、瑜伽，家人應(yīng)主動分擔(dān)育兒責(zé)任，創(chuàng)造輕松的家庭氛圍。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自傷念頭，須立即到精神心理科就診。
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