登革熱病的癥狀是什么
登革熱病的主要癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈頭痛、肌肉關節(jié)痛、皮疹以及出血傾向。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型表現(xiàn)為三痛征頭痛、眼痛、肌肉痛和皮膚黏膜出血點。
1、突發(fā)高熱
登革熱患者通常以39-40攝氏度的突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀,持續(xù)2-7天,可伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱期可能出現(xiàn)面部潮紅、結膜充血等表現(xiàn)。退熱時可能出現(xiàn)相對緩脈,需與傷寒等發(fā)熱性疾病鑒別。發(fā)熱期間建議臥床休息,避免使用阿司匹林等可能加重出血的藥物。
2、劇烈頭痛
頭痛多位于前額或眼球后部,呈持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,常伴隨眼球轉動痛。這與病毒血癥引起的顱內血管擴張有關。頭痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀,但需監(jiān)測血小板水平防止出血風險。
3、肌肉關節(jié)痛
特征性表現(xiàn)為全身骨骼肌和關節(jié)劇烈疼痛,尤以腰背部、四肢為著,活動時加重,故有"斷骨熱"之稱。疼痛可能與病毒直接損傷肌肉組織及炎癥因子釋放有關。急性期應限制活動,可進行局部熱敷緩解癥狀。
4、皮疹
病程第3-6天可出現(xiàn)充血性皮疹或出血點,先見于四肢,后擴散至軀干,持續(xù)3-4天消退。皮疹呈麻疹樣或猩紅熱樣,按壓褪色。部分患者伴有皮膚瘙癢,應避免抓撓導致繼發(fā)感染。皮疹消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑。
5、出血傾向
輕者表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄或皮下瘀點,重者可出現(xiàn)消化道出血、血尿甚至顱內出血。這與血小板減少和血管通透性增加有關。出現(xiàn)出血癥狀需立即就醫(yī),重癥患者可能需要輸注血小板或血漿支持治療。
登革熱病急性期應臥床休息,保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000-2500毫升。飲食宜選擇易消化的流質或半流質食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|攝入,如蒸蛋羹、魚肉糜等。居家需做好防蚊措施,使用蚊帳、驅蚊劑等防止疾病傳播。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、意識改變等預警癥狀,應立即前往醫(yī)院感染科就診。




