頭暈要做什么檢查
頭暈需要做的檢查主要有血常規(guī)、血壓測(cè)量、頭顱CT或MRI、前庭功能檢查、心電圖等。頭暈可能與貧血、高血壓、腦供血不足、耳石癥、心律失常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在貧血或感染等情況。貧血可能導(dǎo)致腦部供氧不足引發(fā)頭暈，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。感染性疾病如病毒性感冒也可能伴隨頭暈，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要補(bǔ)充鐵劑或抗感染治療。
2、血壓測(cè)量
血壓異常是頭暈的常見原因，高血壓或低血壓均可導(dǎo)致。持續(xù)性高血壓可能損傷血管內(nèi)皮，低血壓則易造成腦灌注不足。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持平靜狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)血壓異常需調(diào)整生活方式或遵醫(yī)囑服用降壓藥物。
3、頭顱CT/MRI
神經(jīng)影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)性病變，如腦梗死、腦出血、腫瘤等。突發(fā)劇烈頭暈伴惡心嘔吐時(shí)需優(yōu)先排除腦血管意外。MRI對(duì)后循環(huán)缺血更敏感，CT則更適合急診篩查出血。檢查前需去除金屬物品，幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。
4、前庭功能檢查
包括眼震電圖、冷熱試驗(yàn)等，用于診斷耳石癥、梅尼埃病等前庭系統(tǒng)疾病。這類頭暈常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感，與頭位變動(dòng)相關(guān)。檢查時(shí)可能誘發(fā)短暫眩暈，需有家屬陪同。確診后可進(jìn)行耳石復(fù)位或前庭康復(fù)訓(xùn)練。
5、心電圖
心律失常如房顫、心動(dòng)過緩等會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少，引起腦供血不足性頭暈。檢查時(shí)應(yīng)保持靜臥，必要時(shí)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常需心內(nèi)科?？浦委?，可能需安裝起搏器或射頻消融手術(shù)。
出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境通風(fēng)，記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。飲食注意補(bǔ)充水分和含鐵食物，限制高鹽高脂飲食。避免過度勞累和精神緊張，保證充足睡眠。若頭暈持續(xù)不緩解或加重，或伴隨頭痛、視物模糊、肢體無力等癥狀，須立即就醫(yī)。
