寶寶肺炎治愈后為什么還咳嗽
寶寶肺炎治愈后仍咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。肺炎恢復(fù)期咳嗽主要有呼吸道黏膜修復(fù)、痰液刺激、過敏反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等原因，通常需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、呼吸道黏膜修復(fù)
肺炎可能損傷支氣管和肺泡上皮細胞，修復(fù)過程中新生神經(jīng)末梢敏感度增高，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽反射。這種咳嗽多為干咳，無痰或少量白痰，可持續(xù)2-4周。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激，適當(dāng)飲用溫水緩解癥狀。
2、痰液刺激
肺部炎癥消退后，殘余分泌物可能滯留于氣道，通過咳嗽排出黏稠痰液。若痰液黃綠色或量多，需警惕細菌性支氣管炎，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合拍背排痰護理。
3、過敏反應(yīng)
部分患兒因肺炎期間使用抗生素或病毒損傷，導(dǎo)致氣道敏感性增高，接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)變應(yīng)性咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳，夜間加重，可伴隨鼻癢、打噴嚏。家長需定期清洗床品，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道炎癥產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽感受器引發(fā)持續(xù)性清嗓樣咳嗽。常見晨起或體位變化時加劇，可觀察到患兒頻繁吸鼻動作。需耳鼻喉科檢查確診，常用生理性海水鼻腔噴霧配合內(nèi)舒拿鼻噴霧劑治療。
5、胃食管反流
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，胃酸反流至咽喉可能誘發(fā)反射性咳嗽，多發(fā)生于進食后或平臥時。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱20分鐘，嚴(yán)重時需兒科評估并使用奧美拉唑腸溶顆?？刂莆杆?。
日常護理需注意維持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。飲食選擇易消化的溫涼流質(zhì)，如梨汁、百合粥等滋潤咽喉。若咳嗽超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查胸片排除肺炎復(fù)發(fā)或支氣管異物。恢復(fù)期可進行適度拍背促進排痰，但避免劇烈運動加重氣道刺激。
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