孕期尿突然少了說明什么
孕期尿量突然減少可能與生理性水分?jǐn)z入不足、妊娠期高血壓疾病、尿路感染、腎功能異常或胎兒壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性因素
孕婦飲水不足或出汗增多時(shí),體內(nèi)水分減少會導(dǎo)致尿量下降。表現(xiàn)為口渴、尿液深黃,無其他不適??赏ㄟ^增加飲水量至2000毫升每日,分次少量飲用溫水改善。監(jiān)測24小時(shí)尿量應(yīng)超過400毫升。
2、妊娠期高血壓
妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高伴尿量減少,可能與子癇前期有關(guān)。通常伴隨水腫、頭痛、視物模糊等癥狀。需監(jiān)測血壓和尿蛋白,必要時(shí)使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,嚴(yán)重者需終止妊娠。
3、尿路感染
孕期激素變化易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,出現(xiàn)尿頻尿急卻尿量減少??砂橛信拍蜃仆?、下腹墜脹。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全藥物。
4、腎功能異常
妊娠合并慢性腎炎或急性腎損傷時(shí),腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致尿量銳減??赡馨殡S泡沫尿、眼瞼浮腫。需完善腎功能檢查,必要時(shí)使用腎康注射液或尿毒清顆粒進(jìn)行保腎治療。
5、子宮壓迫
妊娠晚期增大的子宮壓迫輸尿管,可能引起暫時(shí)性排尿減少。改變體位如側(cè)臥位可緩解,產(chǎn)后多自行恢復(fù)。若合并腎積水需進(jìn)行B超評估。
孕期出現(xiàn)尿量減少需每日記錄飲水量與排尿量,避免長時(shí)間仰臥,選擇左側(cè)臥位改善循環(huán)。飲食注意低鹽高蛋白,限制每日鈉攝入在3克以內(nèi)。出現(xiàn)頭痛、水腫或尿量持續(xù)低于400毫升每日時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行使用利尿藥物。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動向醫(yī)生反饋排尿情況,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測。




